近日，五四一总医院骨脊柱病区成功为一位67岁“多节段胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症”患者实施胸腰椎板减压，脊髓及神经根松解，椎弓根螺钉内固定，后外侧横突间植骨融合术，患者术后恢复良好，对治疗效果满意。

术前

　　患者李师傅，男，67岁，因胸腰段活动受限，乏力，双下肢抽痛麻木并放射至足部3年，近1年下肢症状逐渐加重，行走不稳。刘代军主任详细查体后，以“胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症”收治入院。经过积极完善术前相关检查，刘主任组织科室人员讨论后，综合考虑：患者病变部位多，尤其多节胸椎管狭窄明显，其中胸9/10，胸10/11，胸11/12，胸12/腰1，腰1/2最为严重。由于胸椎解剖的特异性，胸髓血供差，耐受性也很差，术中操作稍有不慎会导致患者截瘫，手术操作难度极大。如果采取保守治疗，不但没有效果，继续发展甚至会导致患者瘫痪。想要彻底解决问题，只有手术治疗一条路。术前向患者及家属反复交代病情、手术方案、手术的复杂性以及预后的不确定性，患者及家属表示理解，要求手术治疗。

术后

　　手术由刘代军主任主刀，乔鑫主治医师协助，历时6个小时，顺利完成了这一高难度手术，使压迫节段全部顺利减压。术后经止疼、消肿、防感染、护胃、防血栓、康复锻炼等一系列治疗，患者除双下肢稍感麻木外，其余不适症状完全消失，患者和家属非常满意。

文 | 骨脊柱病区提供

图 | 骨脊柱病区提供